【簡介：】記得那是去年深秋，我們老家的一位爺爺跟我說，他有高血壓，一吃降壓藥，血壓就恢復正常了，但是過不了多少天，血壓就又高上去了，還得吃藥，真麻煩。于是他問我有沒有什么藥，吃一次血壓就再

記得那是去年深秋，我們老家的一位爺爺跟我說，他有高血壓，一吃降壓藥，血壓就恢復正常了，但是過不了多少天，血壓就又高上去了，還得吃藥，真麻煩。于是他問我有沒有什么藥，吃一次血壓就再也不高了？我相信像他這樣的中國老百姓一定不是少數(shù)。今天張大夫就和大家一起聊一聊這個話題。

其實，對于絕大部分高血壓患者，都需要長期服藥的。我們服藥的目的就是要平穩(wěn)的控制血壓。目前我們只能通過生活方式的干預和降壓藥物（地平類、普利類、沙坦類、β受體阻滯劑、利尿藥等）來控制原發(fā)性高血壓患者的血壓水平。請注意我這里用的控制這個詞，而不是治愈。需要明確的告訴大家，吃兩次藥，血壓就再也不高了，目前，沒有這種藥物。

但是我們不排除血壓輕度升高的患者，通過積極的改變不健康的生活方式，短期內(nèi)血壓確實恢復到了正常范圍。但是這一部分患者，如果恢復到了不健康的生活方式，血壓的問題還是會復發(fā)的。

因此，對于絕大部分原發(fā)性高血壓患者而言，是要一直堅持服用藥物的，不能私自停藥。

很多的高血壓患者都有這個疑問，一方面是覺得天天吃藥太麻煩還要有一部分的經(jīng)濟支出，另外一方面是覺得是藥三分毒，既然血壓都正常了為什么還要吃藥呢？但是作為健康管理師，我需要告訴您存在一個理解誤區(qū)，那就是高血壓不是發(fā)燒，燒退了就是病好了，而高血壓是終身性疾病，即便血壓正常了，高血壓還在。而血壓正常的前提是降壓藥的控制，沒有降壓藥控制，血壓是否還會回升呢？

只有一類高血壓患者在血壓正常之后，有可能可以停服降壓藥，那就是繼發(fā)性高血壓患者，比如腎臟疾病、原發(fā)性醛固酮增多癥、甲狀腺功能亢進、主動脈狹窄或者妊娠高血壓綜合征等，再去除原發(fā)疾病以后，血壓控制正常以后，可以遵照醫(yī)囑逐漸停藥。

而原發(fā)性高血壓如果在服藥一段時間之后，血壓控制正常，這說明目前的治療方案是有效的，此時不宜貿(mào)然停藥，以防血壓反彈。如果患者存在某些用藥障礙，可以請醫(yī)生調(diào)整藥物或者改變服藥劑量，但是切勿自行停藥。因為高血壓的治療是長期的過程，所以最好選擇持久降壓平穩(wěn)、對心腦腎保護作用較強的藥物，沙坦類藥物，例如 平欣（纈沙坦分散片），雖然貴但是性較比是高的，畢竟生命最重要。

即便要停藥，也需要在醫(yī)生的指導下一點一點減藥直至停藥，同時減藥的過程中要密切監(jiān)測血壓，同時要加強生活方式干預，比如健康的作息方式，規(guī)律合理的體育運動，清淡少油少鹽的飲食方式、放松的心態(tài)等等，以保證血壓穩(wěn)定。一旦出現(xiàn)停藥之后血壓反彈，還是要積極進行藥物治療的。

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