【簡介：】準分子激光用于治療近視眼已有20余年的歷史，全球上千萬人做了手術，實踐證明作為手術工具它是非常完美的。但是否擁有了完美的工具就保證了手術的安全呢？飛機已成為人們出行的重

準分子激光用于治療近視眼已有20余年的歷史，全球上千萬人做了手術，實踐證明作為手術工具它是非常完美的。但是否擁有了完美的工具就保證了手術的安全呢？飛機已成為人們出行的重要工具，是人類至今為止最為先進和安全的日常交通工具，但飛行安全只是因為飛機的先進就能決定的嗎？不是的，它還必須具有如精確導航、準確氣象預報、經驗豐富的飛行員、有力的地面服務保障等一整套安全保障體系才能保證飛行安全。又如：戰(zhàn)爭的勝負只要有先進的武器就決定的嗎？也不是，還必須有基于戰(zhàn)爭目標的戰(zhàn)略計劃保障體系、經驗豐富的指揮官、訓練有素的士兵才有可能取得勝利。同樣，準分子激光近視手術的安全性不僅是有了準分子激光機就能決定的，還必須有：



1.手術經驗豐富的醫(yī)生。醫(yī)生的經驗怎樣來？從實踐中來。醫(yī)院開展手術的時間越長，做的手術越多，經驗自然就越豐富。這主要就是手術醫(yī)生經驗不足、對個體差異把握不好、手術設計不合理、流程不科學、安全質量保障體系不嚴密造成的。


2.要有一套完善的質量安全保證體系。準分子激光近視手術是一個系統(tǒng)工程，必須是經驗、設備、技術以及醫(yī)生專業(yè)水平的統(tǒng)一。而豐富的經驗、科學的流程設計、嚴密的安全質量保證體系是基礎。無論任何先進設備，可是一旦術前檢查的數據不精確，抑或是手術醫(yī)生操作經驗不豐富，對個體差異了解不透徹，手術方案一刀切，就存在非常大的安全隱患，手術就很難取得令人滿意的效果。所以說任何尖端設備都只是工具而已，只有在完善的質量安全保障下才能發(fā)揮作用，從而保證手術安全和質量。



治療的全過程包括很多環(huán)節(jié)，如手術前心理輔導、術前病情咨詢、家族病史、全面的術前檢查、基于經驗的個性化手術方案設計、基于經驗的術中及時處理、以及手術后的定期復查與保健輔導等，每個環(huán)節(jié)都不能出錯。整個治療過程很復雜，且每個環(huán)節(jié)的權重又是不一樣，因此要用系統(tǒng)的觀念來考慮，并制定出一套科學的流程來保障治療目標的實現。如同樣度數年齡20歲和40歲的人，治療目標與手術方案是不一樣的。而在其它條件完全相同的情況下，無斜視、內斜視、外斜視的治療目標與方案也是不一樣的；又如，通過儀器檢查是完全合符手術指標的，但通過患者家族史或心理分析，有些是不能手術或不建議手術的；再如，術后的及時復查和跟蹤服務，可以及時發(fā)現并發(fā)癥，并做相應處理，將其制止在萌芽狀態(tài)，而這一切無不與流程控制與經驗相關。
準分子激光治療近視手術在技術上已十分成熟，特別是LASIK和LASEK手術已通過美國三期臨床驗證，因此對于擁有長期手術歷史和經驗豐富的屈光醫(yī)生來說，手術風險未必比戴隱形眼鏡高。因為戴隱型眼鏡可能引起眼部感染和角膜病變，而框架眼鏡又可能引起眼外傷?？茖W的講，任何手術都可能有風險，不能保證百分百的成功，在國內眼科界權威同仁醫(yī)院的手術協(xié)議書上就明載可能引起20多項并發(fā)癥。因此患者在手術前一定要想清楚為什么要手術？是不是必須要摘掉眼鏡？可做可不做，還是選擇不做為好。如果必須要做，也要選擇開展手術時間長、經驗豐富、安全保障體系完善的專業(yè)眼科醫(yī)院。
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